DvePochki.ru / Вы находитесь:

Инфекции мочевыводящих путей: признаки воспалений и их предупреждение

Воспалительные процессы различных отделов мочевыделительной системы обозначают собирательным термином – инфекция. Диагностика и лечение острых инфекций чаще всего не создает проблем. Совсем другая картина при хронической, запущенной форме или в случае скрытого протекания заболевания. Хроническая инфекция мочевыводящих путей является весьма неприятным заболеванием, с большим трудом поддающимся лечению.

Лечение инфекций мочевыводящих путей: медикаментозное и альтернативное

антибиотики против воспаления

К инфекционно-воспалительным заболеваниям мочевыводящего тракта относятся уретрит, цистит, уретерит и пиелит. В основе возникновения всех этих болезней лежит проникновение патогенных ...

Подробнее »

Бессистемное самолечение, когда больной сам решает, какой препарат пить, впоследствии создает врачам проблемы с постановкой диагноза и лечением. Тяжелым осложнением при лечении любых заболеваний является неврологический синдром.

Симптоматика инфекций: как различают виды заболевания

Симптомы заболевания мочевыводящих путей невозможно не заметить. Процесс довольно болезненный, с тенденцией к быстрому ухудшению состояния. Определить наличие воспалительных процессов помогут известные симптомы:

  • Жжение, быстро переходящее в болезненное, при мочеиспускании
  • Постоянные позывы к мочеиспусканию, зачастую не приносящие результат
  • Ощущение наполненности мочевого пузыря
  • Бесконтрольное мочеиспускание
  • Изменение цвета мочи, мутность и наличие несвойственного запаха
  • Болезненность в нижней части живота и в поясничной области.

схема мочевыводящих путей
На фото - схема мочевыводящих путей

Данные признаки характерны для острой начальной стадии инфекции мочевых путей. В случае дальнейшего развития заболевания добавятся признаки почечного воспаления:

  • Частый озноб
  • Высокая температура
  • Боли в почечной области
  • Тошнота, переходящая в рвоту
  • Значительные колебания температуры тела.

Разновидности инфекций мочеполовых путей

Исходя из локализации, инфекции делят на инфекции верхних (почечная область) и нижних (мочевой пузырь) отделов. По характеру протекания заболевания подразделяют на осложненные и неосложненные инфекции мочевыводящих путей:

  1. Неосложненные обычно возникают без сопутствующих заболеваний и структурных изменений в почках. После подтверждения инфекционного воспаления достаточно амбулаторного лечения – неосложненные инфекции не требуют госпитализации.
  2. Осложненные инфекции возникают при наличии серьезных заболеваний (диабет), могут быть спровоцированы инструментальными методами обследования или лечения, благоприятствующими факторами являются анатомические аномалии, задерживающие мочу, либо недостаточное опустошение мочевого пузыря. Следует иметь в виду, что для мужчин любые инфекции мочеполовых органов рассматриваются как осложненные.

По происхождению выделяют внебольничные и нозокомиальные (развиваются после 48 часов в стационаре) мочеполовые инфекции. Микрофлора, содержащаяся в мочевыводящих путях больного, в течение 2 суток в условиях стационара замещается внутрибольничными штаммами, уже не восприимчивыми к определенным лекарствам.

Клинические симптомы инфекций мочевыводящих путей у мужчин и женщин могут быть различными. Для мужчин характерно инфекционное воспаление самых нижних отделов мочевыводящих путей, по-видимому, это связано с длиной мочевыводящего канала. В чистом виде, мочевыводящая бактериальная инфекция у мужчин встречается относительно редко. Она связана в большинстве случаев с отсутствием личной гигиены и в меньшей степени – с аномалиями развития мочевыводящих путей. Мочеполовая инфекция у мужчин чаще всего протекает как уретриты (инфекционные заболевания канала мочеиспускания) или простатит (воспаление предстательной железы). Заболевания практически всегда имеют острую форму, что заставляет мужчин безотлагательно обратиться к врачу.

Для женщин характерна быстроразвивающаяся восходящая инфекция. Это обусловлено анатомическим строением мочеиспускательного канала, который у женщины короткий и достаточно широкий. Бактериальные инфекции легко могут попасть в мочевой пузырь, с дальнейшим проникновением по мочеточнику в почечные лоханки. Чаще всего инфекция мочевых путей не имеет острого характера и, как следствие, к врачам женщина обращается лишь спустя время. Хроническая инфекция приводит к развитию таких заболеваний, как цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит, а также пиелонефрит (воспалительное заболевание почечных лоханок).

Чем вызываются воспаления?

обследование при болезни мочевыводящих путей

Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой сферы могут иметь много причин: их могут вызывать различные бактерии, вирусы, даже грибок и паразиты. Выявление возбудителя является одним из важнейших моментов для излечения заболеваний, которые вызывает инфекция мочеполовых путей.

Чаще всего виновниками данных заболеваний являются кишечные бактерии:

  1. Энтерококк клоака считают одним из наиболее распространенных причин возникновения инфекций мочеполовых органов человека.
  2. Возбудителем нозокомиальных инфекций чаще всего является грамотрицательная коккобацилла klebsiella pneumoniae (клебсиелла пневмонии или палочка Фридлендера).

Достаточно часто, например, при инфекции мочевого пузыря, у больного выделяются различные виды инфекций: кишечная палочка и энтерококк одновременно. В то же время применяемые при лечении медицинские средства могут привести к смене инфекционного возбудителя процесса. Такой риск весьма опасен, учитывая применяемые для лечения антибиотики.

Способы определения заболевания

Чтобы выяснить, что такое инфекция мочевыводящих путей, и к каким заболеваниям она приводит, разработана система диагностики. Она складывается из следующих определений:

  • Общие признаки воспалительного процесса
  • Местные признаки (позволяют локализовать пораженное место)
  • Кровь для общего анализа (результаты сравнить с нормой)
  • Моча на общий анализ (показывает отклонения от нормы)
  • Биохимические исследования крови
  • Ультразвуковые сравнительные исследования
  • Рентгенологические показания
  • Цистоскопия (по показаниям)
  • Исследование отделяемого простаты (по показаниям).

Любой диагноз необходимо подтвердить исследованиями мочи больного. Следует правильно собирать мочу для анализа: брать нужно среднюю порцию мочи, дабы добиться более высокой точности исследований. Мочу анализируют и другими способами. Так, микроскопическое исследование – полезный, но не подходящий для выявления причины инфекции мочеполовых путей метод исследования, поскольку результаты дают возможность излишне широкой трактовки.

В случае неявных симптомов и осложнения другими заболеваниями или недавним хирургическим вмешательством, наиболее результативным и точным будет бактериологический метод исследования анализов. Он позволит определить с наибольшей точностью необходимые средства и методы антибактериальной терапии. Для получения достоверного результата транспортировка пробы на анализ не должна занять более часа с момента забора. В случае невыполнимости данного условия, проба перевозится в холодильнике при температуре от 2 до 4 градусов тепла, что увеличивает срок транспортировки до 24 часов.

Чтобы результаты анализов были эффективнее, исследования рекомендуется регулярно повторять. Это поможет выявить даже при смене возбудителя в процессе лечения, какой антибиотик более эффективен на данный момент.

Дифференциальная диагностика как вид исследования применяется при отсутствии ярких признаков болезни. Она необходима для исключения возможности иных поражений больного органа.

Дополнительно о заболевании почек рассказывается в видео:

Способы предупреждения заболевания

Профилактика инфекции мочевыводящих путей имеет большое значение, как и при любой другой болезни. Ведь даже при таком, казалось бы, изученном заболевании, которое вызывает инфекция мочевого пузыря, возможны неприятные сюрпризы.

Застарелая инфекция грозит серьёзными последствиями, возможен даже нефротический синдром (поражение почечных тканей при хроническом заболевании). В первую очередь следует обратить внимание на имеющиеся в организме очаги инфекции: хронические заболевания с вялотекущим воспалительным процессом, зубы с кариесом. Все эти воспалительные процессы могут спровоцировать заболевание мочевыводящих путей, так как нельзя исключить вероятность попадания микробов вместе с кровотоком в почки.

Пациенту, имеющему заболевания мочевыводящих путей, прописывается строгая диета, и для его блага эту диету нарушать нельзя. Больные с таким диагнозом не должны перенапрягаться, им противопоказано переохлаждение и труд в ночную смену.

При повторяющемся цистите следует обратить внимание на нижнее белье – носить только хлопковое; проследить, достаточно ли хорошо выполоскан стиральный порошок. Он является сильным раздражителем – возможно дело в нем. Не следует носить слишком узкие брюки, чтобы не провоцировать болезни, ведь их предупреждение все же проще лечения.

Так как такая инфекция не заразна, людям с хроническими заболеваниями мочевыводящих органов показано санаторно-курортное лечение. Как рекомендовал доктор Комаровский, курорт следует выбирать без существенных суточных колебаний температуры, в теплом и сухом климате. Единственным противопоказанием является высокая протеинурия – следует получить разрешение на поездку у своего лечащего врача.

Чаще всего санаторно-курортное лечение заболеваний мочевыделительной системы делают комплексным. В него включают диетическое питание, лечебную физкультуру и йогу (по желанию), водолечебные процедуры и питье минеральной воды. У взрослых проводят различные процедуры с применением иглорефлексотерапии, ультразвука, можно делать ультратон со специальным урологическим газоразрядным электродом.

Следует заметить, что никакие прививки после инфекции органов мочевыделения сразу же делать нельзя – должно пройти минимум полгода. Самолечение при рецидиве болезни вообще недопустимо: даже если прошлый раз врач прописал фурагин или нитроксолин, принимать их самостоятельно не следует, необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.