DvePochki.ru / Инфекции и воспаления / Вы сейчас просматриваете:

Инфекция мочевыводящих путей у ребенка: почему она развивается и как проявляется

Понятие инфекция мочевыводящих путей включает в себя воспалительные заболевания, локализующиеся в области уретры, мочеточников, мочевого пузыря и чашечно-лоханочного аппарата почки. Чаще всего инфекция мочевыводящих путей у детей проявляется в виде цистита и пиелита. Отмечено, что в возрасте до 2 лет такие болезни больше характерны для мальчиков, но после 2 лет чаще болеют девочки.

Почему развивается инфекция мочевыводящих путей?

Инфекции мочевыводящих путей развиваются из-за попадания микроорганизмов в уретру. Затем восходящим путем эти микроорганизмы поднимаются в вышерасположенные отделы мочевого тракта, вызывая воспалительный процесс. Зачастую бактерии попадают в уретру из воспаленных половых органов, и развивается мочеполовая инфекция у детей.

Среди бактерий, которые встречаются в детском возрасте, чаще всего встречается кишечная палочка, протей, клебсиелла и энтерококк.

Однако попадание инфекции не всегда приводит к появлению заболевания. Для того чтобы воспаление развилось, требуются провоцирующие факторы. Таким образом, причины развития инфекций мочевыводящих путей такие:

  • Врожденные пороки развития органов мочеотделения (мегауретер, пузырно-мочеточниковый рефлюкс и другие)
  • Аномалии строения половых органов (у мальчиков инфекция часто развивается на фоне фимоза)
  • Нарушения обмена веществ в организме
  • Инфекционные заболевания кишечника, глистные инвазии
  • Переохлаждение
  • Нарушение гигиены ребенка.

Как развивается инфекция мочевыводящих путей?

Органы мочеотделения покрыты слизистой оболочкой. Моча здорового ребенка имеет стерильную среду, то есть бактерии в ней отсутствуют. Попадая на слизистую органа, бактерия оседает и начинает размножаться. На это реагирует организм и развивается воспалительная реакция. Непосредственно попадание микроба не приводит к каким-либо клиническим признакам. Все проявления инфекции мочевыводящих путей у детей появляются из-за воспаления.

маленький ребенок

Для развития микроорганизма требуется наличие благоприятной среды. Именно таковая и создается под воздействием вышеописанных причин. Переохлаждение приводит к снижению иммунитета, а это способствует усиленному размножению микроорганизмов. Однако на сегодняшний день большую важность в урологии и педиатрии имеют врожденные аномалии развития органов мочеотделения. Ведь даже после прохождения полного курса лечения инфекция будет развиваться вновь и вновь, пока не устранится аномалия. Таким образом, лечение мочеполовой инфекции у новорожденных детей и маленьких детей основывается на хирургической коррекции порока.

Классификация инфекций мочевыводящих путей у детей

В общем, у детей инфекция мочевыводящей системы может протекать в виде:

  • Уретрита – воспаления мочеиспускательного канала
  • Цистита – воспаления мочевого пузыря
  • Уретерита – воспаления мочеточников
  • Пиелита – воспаления лоханок.

Также врачи выделяют такое заболевание, как асимптомная бактериурия. Это патология, которая не проявляет себя клинически, но при исследовании мочи выявляется большое количество бактерий, чего в норме быть не должно.

Обнаружение бактерий в моче, как отмечает доктор Комаровский, не всегда является признаком патологии. Зачастую это происходит из-за неправильно взятой мочи, куда попали бактерии случайно извне. Правильно собрать мочу у 4 месячного ребенка удается не всегда.

В зависимости от выраженности заболевания выделяют легкие и тяжелые инфекции мочевыводящих путей. А по характеру течения болезнь может быть острой и рецидивирующей (хронической).

Хронические инфекции развиваются после неправильно вылеченной острой патологии, когда родители заканчивали давать ребенку лекарство после ухода клиники, проводя неполный курс терапии. Однако то, что симптомы ушли, говорит об уменьшении интенсивности воспаления, а не о гибели всех бактерий. И тогда оставшиеся микробы спокойно живут в органах мочевыделительной системы ребенка, с периодическим обострением процесса.

На этом видео вы можете посмотреть подробную лекцию об инфекциях мочевыводящих путей у детей:

Как проявляется болезнь в детском возрасте?

Маленький ребенок не может пожаловаться на боль или другие проявления болезни. Поэтому родители должны обращать внимание на особые признаки, которые свидетельствуют в пользу наличия патологического процесса в организме. Малыш становится плаксивым, беспокойным, плохо кушает, капризничает. Может регистрироваться незначительное повышение температуры, слабая струя при мочеиспускании, изменение цвета и количества мочи.

Болезни мочевыводящих путей у ребенка протекают без выраженного интоксикационного синдрома. Именно это отличает их от пиелонефрита, для которого характерна высокая температура и значительное нарушение общего состояния.

При инфекциях мочевыводящих путей ребенка беспокоят такие симптомы заболевания:

  • Частое мочеиспускание
  • Боль и дискомфорт во время опорожнения
  • Маленькие порции мочи
  • Боль в надлобковой области
  • Помутнение мочи или появление примеси крови.

Все жалобы, связанные с нарушением мочеиспускания, называются дизурией. Дизурический синдром проходит быстро, а иногда может отсутствовать вовсе. Однако у части детей, особенно с сопутствующей патологией, без соответствующего наблюдения и лечения болезнь либо переходит в хроническую стадию, либо приводит к серьезным осложнениям.

Чем опасна инфекция мочевыводящих путей?

Самое частое заболевание, которым осложняется инфекция мочевыводящих путей – это пиелонефрит. Он возникает при проникновении бактерии в ткань почки. Пиелонефрит у детей является достаточно серьезным заболеванием. При отсутствии должного лечения болезнь приводит к нарушению функции почек, формированию артериальной гипертензии и почечной недостаточности. Конечно, у ребенка в 1,5 года почечная недостаточность не разовьется, но во взрослом возрасте перенесенный пиелонефрит может о себе напомнить.

Следующее грозное осложнение – абсцесс почки. Эта болезнь также начинается с пиелонефрита, но через маленький срок в почке образуется гной. Абсцесс почки приводит к гнойному расплавлению вещества органа, что негативно отражается на его функции. При данном осложнении состояние ребенка очень тяжелое. Лечение заключается в применении хирургического вмешательства.

анализ мочи

Редкое, но также достаточно серьезное заболевание, которым осложняется инфекция мочевыводящих путей – это бактериемия. При данной патологии бактерии из органов мочевыводящей системы попадают в системный кровоток и разносятся по всему организму. Это приводит к появлению гнойных, инфекционно-воспалительных очагов во многих органах и системах.

Методы диагностики заболевания

Начинается диагностика патологии с опроса мамы или ребенка, если позволяет его возраст. Для начала изучаются признаки инфекции мочевыводящих путей у пациента и исследуется карта развития ребенка. Затем пациент направляется для забора крови. Также необходимо принести анализ мочи, который является очень важным при диагностике инфекции.

После получения результатов врач может направить ребенка на ультразвуковое исследование почек для исключения их патологии либо для выявления аномалий развития.

Диагноз инфекции мочевыводящих путей устанавливается в таких случаях:

  • Если в моче ребенка обнаружено много лейкоцитов с преобладанием нейтрофилов, которые говорят об инфекционном процессе
  • Наличие соответствующих жалоб и дизурического синдрома
  • Нормальные показатели крови (кроме наличия общих признаков воспаления)
  • Наличия бактерий в моче
  • Отсутствия изменений со стороны почек.

Терапия и профилактика инфекций

Лечить инфекцию мочевыводящих путей следует с применением антибактериальной терапии. Назначается антибиотик в форме выпуска, подходящей для возраста больного ребенка. Возможно применение симптоматического лечения. Не стоит лечить ребенка с признаками инфекции самостоятельно. Ведь даже почитав отзывы можно легко ошибиться в выборе препарата.

доктор и врач

После того как малыш переболел, врач ставит его на диспансерный учет. Наблюдение за ребенком проводится в течение 1 года с обязательным ежемесячным проведением общего анализа мочи (при наличии сопутствующей патологии исследование мочи проводится чаще).

Профилактика развития инфекций мочеполовой системы направлена на устранение факторов, которые способствуют их возникновению. Родителям следует тщательно следить за чистотой ребенка, вовремя проводить лечение инфекционных болезней половых органов и кишечника, не допускать переохлаждения ребенка. Исследование детей на предмет аномалий развития любых органов и систем с последующим их устранением является важным шагом в профилактике многих заболеваний.

загрузка...
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.