DvePochki.ru / Гидронефроз / Вы сейчас просматриваете:

Гидронефроз оперативное лечение: обязательно ли необходимо

Статистика регистрирует большое количество случаев, когда в почке начинают развиваться прогрессирующие изменения вследствие нарушения систематического оттока мочи. Возможно ли только оперативное лечение гидронефроза, или существуют также и альтернативные способы избавления от этого недуга?

Поражает он людей в возрасте преимущественно от 18 до 45 лет, причем у женщин диагностируется в полтора раза чаще, чем у лиц мужского пола. Как правило, от гидронефроза страдает один орган, но в редких случаях отмечается вовлечение в патологический процесс обеих почек.

Для начала необходимо подробно разобраться в том, как и по какой причине возникает это заболевание. Почки – основной узел мочевыделительной системы, предназначенный для освобождения организма от шлаков и токсичных веществ. Этот парный орган способен пропустить через себя до нескольких сотен литров крови в сутки, образовав при этом 1,5-2 литра мочи. Состоят почки из так называемых чашечек и лоханок, в которых непосредственно происходит сбор мочи. Там она накапливается и через мочеточники поступает в мочевой пузырь, откуда выводится наружу посредством мочеиспускательного канала.

Гидронефроз – это расширение чашечно-лоханочной структуры, происходящее по причине нарушения уродинамики, а говоря проще – оттока мочи.

Основные причины развития заболевания

Гидронефроз может быть как первичным, так и вторичным. В первом случае мы говорим о врожденных аномалиях мочевыделительной системы, среди которых могут быть так называемые дополнительные артерии, тканевые патологии и т.п. Что же касается вторичной формы заболевания, то она может быть вызвана мочекаменной болезнью, опухолевым процессом в почке, различными травмами мочевыделительных органов.

Подробно о том, что такое гидронефроз и как его лечат, можно посмотреть на этом видео:

Какой бы причиной не было вызвано заболевание, суть гидронефроза остается одинаковой – это застой мочи в почечной лоханке, вызывающий повышение давления на ее стенки с последующим нарушением структуры мышечных волокон вследствие сильного растяжения. Какое-то время стенки лоханок сопротивляются повышенному давлению мочи, но по мере возрастания напора почечные ткани начинают постепенно атрофироваться.

Если не будет устранена причина, вызывающая гидронефроз, заболевание будет неуклонно прогрессировать, в результате чего может развиться почечная недостаточность, с угрозой отравления организма шлаками, опущение почки, а в особо тяжелых случаях – внезапный ее разрыв. При этом моча выливается в брюшную полость, провоцируя развитие перитонита.

На какие признаки заболевания важно обратить внимание

Основных признаков гидронефроза три:

  1. Болевой синдром
  2. Мочекровие (гематурия)
  3. Увеличение почки, определяемое при пальпации живота.

Что касается боли, то она может быть довольно разнообразной:

  1. Постоянная тупая боль, усиливающаяся к вечеру и ослабевающая в ночной период
  2. Схваткообразная боль, спровоцированная физическим напряжением
  3. Боль, отдающая в область паха и колено
  4. Почечная колика, сигналящая о прохождении по мочевым путям конкремента (камня) или песка.

При наличии этих признаков нужно как можно быстрее обратиться к врачу-урологу, который поставит правильный диагноз. Дело в том, что подобные симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях, и вынести правильное решение только под силу квалифицированному специалисту.

боль в области почек

Для постановки точного диагноза, врач обязательно предложит вам сдать анализы и пройти соответствующее обследование. Скорее всего, это будет ультразвуковая диагностика или рентгенография. Возможно, понадобятся и более точные методы – сканирование почки с помощью радионуклидов (сцинтиграфия) и компьютерная томография. Если гидронефроз все же будет диагностирован, не стоит отчаиваться.

Методы борьбы с гидронефрозом

Только после того, как будет поставлен диагноз, врач примет решение о том, какое необходимо лечение, которое в первую очередь будет направлено на основную причину появления болезни. Если, например, такой причиной является мочекаменная болезнь, то можно раздробить крупные конкременты с помощью ультразвука, а мелкие попытаться вывести наружу через мочевые пути. Если такой возможности нет, камни могут быть удалены оперативным методом.

В каких случаях проводится оперативное лечение? Все зависит от степени (стадии) заболевания. При гидронефрозе 1 степени вполне возможна консервативная терапия. Эта степень считается самой легкой – почечные функции практически не страдают, лоханки незначительно увеличены. Такие пациенты при этом должны соблюдать специальную диету и время от времени проходить контрольные обследования.

А вот при гидронефрозе 2 и 3 степени единственное возможное лечение – оперативное. На этих стадиях болезни почка сильно увеличена, стенки ее истончены, а функции снижены порой на 80, а то и на все 100 процентов. Если не прибегнуть к операции, жизнь больного может быть подвергнута серьезной опасности.

Гидронефроз 2 и 3 степени особо опасен закупоркой мочевых путей и полным нарушением оттока мочи, и операция – единственный способ это предотвратить.

Современные методы проведения операций являются весьма эффективными. Они позволяют пациенту буквально через три-пять дней восстановиться, а уже в течение первых двух недель после хирургического вмешательства вернуться к своему привычному образу жизни. Нужно только тщательно выполнять рекомендации лечащего врача, и полное выздоровление вам обеспечено, поскольку почка – орган, обладающий высокой восстановительной способностью.

операция на почке

На сегодняшний день самыми распространенными методами проведения операции при 2 и 3 степени гидронефроза являются следующие:

  1. Моделирование канала (соустья) между почечной лоханкой и мочеточником, по которому будет происходить отток мочи
  2. Продольное рассечение почки при последующем поперечном сшивании, для устранения сужения чашечно-лоханочной области.

Больной, перенесший операцию, должен ответственно отнестись к восстановлению своего здоровья. В первые месяцы после хирургического вмешательства непременным условием является соблюдение специальной диеты. Рацион больного должен обязательно включать в себя свежие фрукты и овощи. Необходимо выпивать в сутки не менее двух литров жидкости, лучше, если это будут морсы и чистая вода. При приготовлении пищи следует ограничить использование соли (не более 2-3 грамм). Питание должно быть полноценным, включающим в себя необходимый комплекс аминокислот и белков, но без мяса и рыбы, и составлять не менее 3000 ккал в день.

Следует помнить, что своевременно проведенное лечение способно полностью избавить вас от этого опасного заболевания. Главное, вовремя принять соответствующие меры, не дожидаясь осложнений, а для этого, при появлении первых признаков заболевания, непременно надо как можно быстрее обратиться к профильному специалисту.

загрузка...
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.