DvePochki.ru / Цистит / Вы сейчас просматриваете:

Признаки цистита у женщин – на основании чего ставится диагноз?

Существующая клиническая практика приводит достоверные сведения о том, что частота встречаемости воспалительных заболеваний мочевого пузыря у представительниц женского пола существенно выше, чем у мужчин. Помимо этого, симптомы цистита у женщин, как правило, выражены несколько ярче.

Частые случаи возникновения данной патологии в женской среде обусловлены анатомическими особенностями строения мочеполовой системы, а также склонностью носить одежду не по погоде в целях достижения эстетических целей. Последний фактор чаще встречается среди молодых женщин и девушек.

Методы постановки диагноза

Диагностика цистита проводится как на основании данных клинической картины, так и в соответствии с объективными признаками заболевания, полученными в ходе инструментальных и лабораторных методов обследования. Помимо этого, немалое значение имеет полноценный сбор анамнеза пациентки.

диагностика цистита у женщины

На сегодняшний день существует некоторый алгоритм постановки диагноза цистит, что, однако, не ставит перед врачом необходимости в обязательном порядке использовать все его пункты. Во многих случаях бывает достаточно полноценного сбора анамнеза и клинических данных, помимо опроса включающих в себя анализ крови и мочи. Достаточно грамотно выявить симптомы, и лечение можно назначать без травматичных и болезненных диагностических манипуляций. Данный алгоритм можно представить в виде последующего списка:

  • Сбор анамнеза жизни и здоровья
  • Выяснение жалоб пациента
  • Объективное обследование (осмотр, пальпация)
  • Лабораторное и инструментальное обследование (анализ мочи, крови, УЗИ органов малого таза, рентгенологическое обследование, цистоскопия).

Стоит заметить, что методики цистоскопии и рентгенологического обследования в диагностике цистита используются крайне редко. В основном из используют, чтобы выявить серьезные признаки хронического цистита и его осложнений.

Анамнез жизни и здоровья, позволяющий предположить наличие цистита

Как правило, признаки цистита у женщин проявляются после серьезного переохлаждения, длительного пребывания в сыром и холодном помещении, сидения на холодной поверхности. Однако в некоторых случаях бывает достаточно и короткой прогулки на морозном воздухе. При сборе анамнеза у пациентки также выясняют периодичность проведения гигиенических процедур. К развитию заболевания может привести нерегулярный график подмываний, обработки половых органов.

Помимо всего вышесказанного, значение имеет склонность к воспалительным заболеваниям, имеющиеся очаги хронической патологии. Как правило, хроническими формами цистита страдают больные с длительным течением пиелонефрита и других воспалительных болезней мочеполовой системы. К органической патологии невоспалительного характера, способствующей развитию такого заболевания, как хронический цистит, относят сужения уретры, мочеточников, и другие заболевания, сопровождающиеся нарушением пассажа мочи.

Субъективная симптоматика при циститах

обследование у врача при цистите

Во многих случаях заболевание начинается остро, хотя может иметь место и постепенное нарастание симптомов. При этом первые признаки цистита могут заключаться лишь в появлении слабо выраженных болей тянущего характера в надлобковой области. В последующем симптоматика усиливается, присоединяются такие признаки, как:

  • Жжение и зуд в области уретры
  • Усиление болей при мочеиспускании
  • Уменьшение количества мочи и учащение актов мочеиспускания
  • Иррадиация болей в промежность и задний проход
  • Императивные позывы на мочеиспускание, порой ложные
  • Примесь макроскопических элементов крови в моче.

Последнее чаще встречается в случаях тяжелого хронического цистита с глубоким поражением тканей мочевого пузыря. В отличие от мужчин, у женщин симптомы острого цистита редко включают в себя задержку мочи спастического характера, однако появление данного признака нельзя исключить полностью. Помимо этого, при воспалениях мочевого пузыря редко происходит присоединение интоксикационного синдрома.

Объективное обследование пациенток с циститом

Объективное обследование включает в себя такие методы, как осмотр пациентки, пальпацию передней брюшной стенки в проекции мочевого пузыря. При осмотре может отмечаться гиперемия лица и слизистых оболочек, однако подобное возникает при тяжелых патологических процессах с присоединением интоксикации. Данные гипертермии при неосложненных циститах находятся на уровне нормального показателя, при интоксикации отмечают субфебрильную гипертермию.

Объективные симптомы у женщин могут включать в себя и некоторое психоэмоциональное возбуждение, связанное с имеющимся дискомфортом внизу живота. При этом пациентка может ерзать на стуле, быть беспокойной, нервной.

При пальпации, как правило, отмечается болезненность. Также может присоединяться небольшое напряжение мышц передней брюшной стенки. Однако данные симптомы не слишком выражены. Резкая болезненность в сочетании с чрезмерным напряжением мышц живота является поводом предположить развитие парацистита или перитонита. В подобных случаях пациентку направляют в хирургию для исключения необходимости оперативного вмешательства.

Подробно о причинах возникновения цистита и методах его лечения рассказано в видео:

Лабораторные и инструментальные методы обследования

Женский цистит сопровождается наличием в моче большого количества форменных элементов крови – лейкоцитов и эритроцитов, что обуславливает также некоторое количество белка в ней, выявляемое в ходе лабораторной диагностики. Помимо этого, бактериологическое обследование позволяет выявить выраженную бактериурию. Как правило, при остром воспалительном процессе концентрация микроорганизмов в моче составляет около 100 тысяч единиц на 1 мл биологической среды. В норме моча бактерий не содержит. В дальнейшем данные бактериологии позволяют сделать выводы о необходимости проведения антибиотикотерапии либо правильно назначить лечение народными средствами, имеющими уросептический эффект.

Изменения в крови, возникающие при циститах, в большинстве случаев незначительны. Отмечаются характерные признаки воспалительного процесса – умеренный лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов.

Цистоскопия и УЗИ мочевого пузыря проводится в случае подозрения на наличие осложнений хронического цистита. С помощью данных методов возможно установить степень структурных изменений стенки пораженного органа, его слизистой оболочки. При хронических циститах может отмечаться разрастание слизистой с появлением опухолей, полипов, а также ее изъязвление и появление источника хронической геморрагии.

загрузка...
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

 для диалога необходимо принять правила конфиденциальности и пользовательского соглашения *