DvePochki.ru / Цистит / Вы сейчас просматриваете:

Как взаимосвязаны климакс и цистит, и как предотвратить воспаление?

Во время менопаузы могут возникнуть недомогания и различные заболевания. Связаны они с недостатком гормонов эстрогенов в женском организме. Цистит при климаксе возникает очень часто, так как при климактерических изменениях организм женщины сильно подвержен развитию воспалительных процессов.

Менопаузальный цистит представляет собой неспецифический воспалительный процесс в мочевом пузыре, который возникает из-за нехватки эстрогенов и, как правило, не связан с бактериями либо вирусами. Главным критерием при постановке такого диагноза является факт наступления физиологической менопаузы или удаление обоих яичников (хирургическая менопауза).

Чем характеризуется инволюционный цистит?

назначение лечения при цистите

Цистит при менопаузе также называют инволюционным. Окончание репродуктивного периода начинается со снижения, а потом и полного прекращения функционирования яичников. Недостаток женских гормонов приводит к атрофическим процессам в слизистой оболочке мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Слизистая становится тонкой, её складки разглаживаются, появляются мелкие трещины. Она очень сильно подвержена травмированию при малейших воздействиях, даже половой акт и дефекация способны вызвать микротравмы слизистой. Эти изменения могут сами по себе вызвать заболевание, но, кроме того, внутренняя поверхность мочевого пузыря становиться очень уязвимой для различных инфекций, что еще больше усугубляет ситуацию.

Изменяется и активность рецепторного аппарата органа. Развиваются урогенитальные расстройства, такие как сухость во влагалище, болезненность при мочеиспускании, воспаления влагалища и слизистой оболочки мочевого пузыря, воспаление в уретре и учащение мочеиспускания, а также ложные позывы.

В таких условиях бактерии легко проникают в мочевой пузырь и прикрепляются к слизистой оболочке, после чего они начинают активно размножаться. Впоследствии микроорганизмы проникают в глубокие слои слизистой оболочки органа и в подслизистый слой. Ситуация ухудшается также за счет нарушения поступления крови к слизистой оболочке. Поэтому, когда наступает климакс, цистит нередко перерастает в хроническую форму.

Стадии заболевания и их особенности

Цистит имеет 3 основные стадии развития:

  • Катаральное воспаление
  • Интерстициальное воспаление
  • Атрофические изменения в слизистой оболочке мочевого пузыря.

На стадии катарального воспаления пациенты ощущают дискомфорт в области мочевого пузыря и половых органов, выраженные боли и ложные позывы к мочеиспусканию, жжение и зуд. Слизистая выглядит отечной и покрасневшей, особенно в нижней части мочевого пузыря. Также имеют место различные эрозии и мелкие кровоизлияния. Такие изменения определяются при цистоскопическом исследовании. При ультразвуковой диагностике изменений, как правило, не обнаруживается, анализ мочи и крови обычно в норме. Патологические процессы возникают из-за того, что в слизистой наблюдается недостаточность муцина, который защищает ее от воспалений и различных раздражений.

Лечить цистит на этой стадии не сложно. Назначают заместительную базовую терапию, чтобы восстановить гормональный баланс и отсрочить патологические изменения слизистой оболочки органа. Применяют Овестин, Дивигель, Клемару и другие средства. Препараты выпускаются в виде свечей, пластырей и гелей, которые наносят на кожу. Такая терапия помогает восстановить слизистую оболочку и защитить ее от травмирования. Длительность терапевтического курса – около 3-х месяцев. Такого лечения обычно достаточно, но в некоторых случаях курс приходится продлевать. После того, как специалисты отмечаю улучшения, лечение прекращают, и впоследствии препараты нужно будет применять циклически.

Стадия интерстициального воспаления

На этом этапе пациентки жалуются на слабовыраженный болевой синдром, но иногда появляются и достаточно сильные острые боли, дискомфортные ощущения в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале, возможно и недержание мочи. При обследовании при помощи цистоскопа обнаруживается отек и покраснение слизистой оболочки мочевого пузыря, эрозии с наличием фиброзного налета на пораженных участках, кровоизлияния, единичные либо множественные. В некоторых случаях наблюдаются разрастания слизистой оболочки в виде полипов. На данном этапе развития заболевания ультразвуковая диагностика применяется достаточно широко. При УЗИ определяется утолщение стенок органа, особенно выражено оно в нижней части мочевого пузыря и в области мочеиспускательного канала. В некоторых случаях в просвете пузыря обнаруживаются хлопья в больших количествах.

Подробно о лечении цистита рассказано в видео:

Лечебные мероприятия нужно начинать сразу после определения заболевания. Для ускорения эффекта назначают эстрогены для перорального приема. Эстрогены назначают в чистом виде либо в комбинациях с другими веществами. Обычно прописывают такие препараты: Овестин, Климонорм, Климодиен, Дивина, Климен, Гинодиан-депо, Клиогест, Тиболон. В некоторых случаях требуется назначение обезболивающих средств, адреноблокаторов и холиноблокаторов, а также антиагрегантов таких как Трентал, Курантил, Тромбо АСС.

Мочепузырная атрофия наблюдается у женщин после 5-ти лет от начала менопаузы. Для этой стадии характерно недержание мочи, а болевой синдром, как правило, не проявляется, или он очень слабый. Лечить заболевание на этой стадии довольно сложно и практически неэффективно. У женщин развивается толерантность рецепторов к эстрогенам из необратимых изменений в слизистой оболочке мочевого пузыря и его стенках. Самым серьезным изменением является диффузный склеротический фиброз. Он нечувствителен к эстрогенам и обычно не поддается лечению. Это изменение приводит к так называемому микроциститу.

При цистоскопии на последней стадии заболевания определяется бледность слизистой оболочки, ее атрофия и утрата характерного блеска, рисунок сосудов выражен очень слабо. Также довольно часто определяются разрастания слизистой оболочки мочевого пузыря в виде полипов. Особенно часто такие разрастания появляются в области шейки мочевого пузыря, где берет свое начало мочеиспускательный канал. На УЗИ наблюдается уменьшение объема мочевого пузыря. Его стенки утолщены, остатков мочи нет. Также есть признаки диффузного склероза органа. Кроме УЗИ и цистоскопии делают анализ крови на количество сахара и холестерина. Также определяют свертываемость крови. Женщину осматривают на наличие тромбозов и варикоза.

загрузка...
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

 для диалога необходимо принять правила конфиденциальности и пользовательского соглашения *