Инфекции мочевыводящих путей у женщин: когда следует обратиться к врачу

Ежегодно тысячи женщин обращаются за медицинской помощью с симптомами инфекции мочевыводящих путей. У большей части больных обнаруживается хроническая патология, которая лечится гораздо сложнее, чем острая. Чтобы не допустить этого, инфекция мочевыводящих путей у женщин должна быть выявлена при появлении первых симптомов. А раннее выявление – это шаг на пути к полному выздоровлению.

Какие признаки свидетельствуют о наличии инфекции

В понятие инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) входят такие заболевания:

• Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала
• Цистит – воспаление мочевого пузыря, которое часто сочетается с уретритом
• Уретерит – воспаление мочеточников, развивается как осложнение инфекции мочевого пузыря или почки
• Пиелит – воспаление чашечно-лоханочного аппарата почек.

Пиелонефрит – воспаление паренхимы почки – является инфекцией мочевыделительной системы и не включается в понятие инфекции мочевыводящих путей. ИМВП часто сочетается с воспалением половых органов. В таком случае диагноз звучит как мочеполовая инфекция.

Воспаление мочевыводящих путей сопровождается такими клиническими проявлениями:

• Частое, болезненное мочеиспускание малыми порциями
• Боль внизу живота и в поясничной области
• Появление в моче гноя, крови или слизи.

Вышеописанные симптомы характерны для каждой инфекции мочевыводящих путей, но в зависимости от локализации воспаления и степени тяжести заболевания они имеют разную степень выраженности. Уретрит сопровождается резью при мочеиспускании и появлением в моче патологических примесей. Для цистита наиболее характерно учащенное мочеиспускание малыми порциями и боли внизу живота. А пиелит сопровождается болью и дискомфортом в поясничной области.

При сочетанном воспалении будут присутствовать признаки нескольких заболеваний.

Такой симптом, как повышение температуры, не всегда характерен для ИМВП. Некоторые пациентки отмечают незначительную гипертермию, а у некоторых температура тела остается в пределах нормальных показателей. Однако если отмечается высокий подъем температуры, до 38 градусов и выше, то следует бить тревогу – это свидетельствует о развитии пиелонефрита и требует немедленной терапии. Лекарства при любой инфекции должен назначать врач, поэтому при появлении первых симптомов следует обратиться за медицинской помощью.

Почему у женщин развиваются инфекции и как предостеречь себя от заболевания

Мочеполовые инфекции у женщин в 90% вызваны кишечной палочкой – E. Coli. Эта бактерия является нормальной обитательницей кишечника. При несоблюдении правил личной гигиены кишечная палочка проникает в уретру, оседает там и вызывает воспаление. Таким же образом в уретру проникают и другие патогенные микроорганизмы.

Другой механизм развития воспаления – это активация условно-патогенной флоры. Мочевыводящие пути человека содержат нормальную бактериальную флору, которая представлена непатогенными и условно-патогенными микробами. Условно-патогенные бактерии при нормальном состоянии организма не вызывают патологического процесса благодаря подавляющему действию клеток иммунитета. Однако при снижении иммунитета (переохлаждение, обострение хронического заболевания) условно-патогенные микроорганизмы активизируются и вызывают воспаление.

Риск развития инфекции повышается в период беременности и после менопаузы. У беременных заболевание развивается из-за того, что увеличенная матка сдавливает мочевыводящие пути, и нарушается отток мочи.

Застой жидкости создает благоприятную среду для роста и размножения бактерий. Таким образом, при малейшем инфицировании развивается заболевание. А после менопаузы, из-за снижения уровня эстрогенов, мочевыводящие пути женщины истончаются и становятся более восприимчивыми к инфекциям.

Так что же делать женщине, чтобы защитить себя от развития инфекций мочевыводящих путей? Достаточно соблюдать следующие меры профилактики:

• Тщательно следить за гигиеной мочеполовых органов. Следует отметить, что использование ароматизированных средств для интимной гигиены лишь увеличивает риск развития ИМВП, из-за повреждения нормальной флоры.
• Не допускать переохлаждений.
• Вовремя лечить сопутствующие заболевания. Чтобы повысить иммунитет можно обратиться к врачу для назначения поливитаминных комплексов, особенно весной и осенью.
• Использовать барьерный метод контрацепции во время полового акта. Важно то, что применение диафрагмы, для предохранения от беременности, лишь увеличивает вероятность попадания инфекции в уретру.
• Доказано, что клюквенный сок является отличным средством профилактики ИМВП. Он предотвращает прикрепление бактерии к стенке мочеполовых органов, улучшает мочеотделение и повышает общую устойчивость организма к вирусам и бактериям.

Как выявляется инфекция мочевыводящих путей: виды обследований

Инфекции мочевыводящих путей у женщин диагностируются на основании характерных клинических и лабораторных данных. Инструментальные методы обследования (УЗИ, рентгенография, КТ, МРТ) применяются для исключения патологии почек, а также при подозрении на врожденные аномалии развития мочевыводящих путей.

• Сбор анамнеза. При постановке диагноза врачу важно выяснить, отчего появилось заболевание и как развивалась клиническая картина.
• Общий анализ крови, биохимический анализ крови, клинический анализ мочи. При любом обращении в больницу проводятся эти анализы. Однако при подозрении на заболевание мочевыводящих путей они имеют особую важность. В частности, клинический анализ мочи показывает данные о наличии воспаления и о степени его тяжести. После этого проводится бактериологическое исследование мочи, где и определяется наличие микробных тел.
• УЗИ почек. Учитывая то, что инфекции мочевыводящих путей часто осложняются пиелонефритом, ультразвуковое исследование почек следует проводить практически всегда.
• Рентгенография с контрастом. Чаще всего применяется ретроградная рентгенография для оценки выделительной способности почечной паренхимы.
• КТ и МРТ. Эти методы обследования применяются достаточно редко. Они позволяют исключить или подтвердить аномалии развития мочеполовых органов и выявить онкозаболевание.

Что нужно знать о лечении воспалительных заболеваний мочеполовых органов

Лечение мочеполовых инфекций проводится с применением таких лекарств:

• Антибиотики. В урологической практике применяются антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые способны убить практически все группы патогенных микроорганизмов.
• Противовоспалительное средство. Такое лекарство позволяет снизить выраженность клинических проявлений и облегчить состояние больного.
• Спазмолитики. При воспалительных заболеваниях мочеполовых органов часто наблюдается задержка мочи из-за спазма шейки мочевого пузыря. Спазмолитики позволяют устранить боль, которая сопровождает спазм гадкой мускулатуры, и восстановить отток мочи.
• Растительные уросептики. Сегодня эти препараты широко распространены в урологической практике. Они являются безвредными, так как содержат только натуральные компоненты, и благоприятно влияют на мочевыделительную функцию. При хроническом воспалении уросептики применяются в период ремиссии для профилактики рецидива болезни.

На видео рассказывается, почему при воспалении прописывают антибиотики:

В зависимости от выраженности клинических проявлений врач назначает комбинацию из нескольких препаратов. При не осложненном цистите с малым количеством симптомов обычно назначается антибактериальный препарат и растительный уросептик. При правильном обоснованном назначении препаратов, лечение пройдет благоприятно и пациент в скором времени забудет о своей проблеме.